▲12月25日下午的同仁医院急诊

(资料图片仅供参考)

“24日零点到25日零点，24小时内我们接了97辆救护车，2/3来自上海市医疗急救中心，1/3来自闵行、青浦区的‘120’。”上海市同仁医院院长马骏告诉记者，这两天急诊的“120”接诊量“确实超出想象”，全院力量都被调集起来了。

近来，随着新冠感染人数上升，“120”及整个院前急救体系也迎来“大考”。

记者从上海市卫健委获悉，本市院前急救体系由市急救中心和9家郊区急救中心组成（“1+9”），现有急救车辆1251辆，从业人员4046人。近来，“120”始终处于高位运转：12月23日，全市“120”呼入51852个，较前一日上升4.7%，全市“120”出车5101车次，较前一日上升2.2%，近一周环比上升33.5%，人员在岗率达70.3%。

在这种情况下，“120”以及各大医院急诊全力以赴，努力收治患者，疏解病痛。

全力做好病人救治，医护直面挑战

“滴嘟滴嘟——”凌烈寒风中，又一辆“120”驶入同仁医院急诊。

此刻，医生、护士已站在门外，这是近期同仁医院再度优化的急救流程，院前分诊前置到门口，车到、人已到，第一时间根据病人病情分诊到“危重”“重症”等区域，展开急救。

▲同仁医院多措并举快速分流救治患者，减少“压床”，让“120”跑起来少“压车”

“通常，我们每天接120在40辆左右，在今年3、4月出现过单日100多辆的极端情况。所以我们按照100-120辆的情况做了预案。”马骏院长告诉记者，应对“120”大客流，急诊做了几件事：一是扩容，同仁医院将抢救室从10+1（备用）单位扩容到现在的40-50个抢救床位；二是医护力量加强；三是流程优化，包括进一步根据病情轻重细化分诊区域、医护前置到门外的分诊流程等。

“120”送到医院的患者危重情况不一，得有床位收，不然就可能导致“压床”，“120”院前急救速度“慢下来”。近期，为应对可能到来的感染高峰，同仁医院不仅对重症床位做了大扩容，扩至134张，全院还成立了“转运专班”，所有病区向急诊倾斜，确保每天有80-100个急诊病人收到病房。

为确保救治，全院学科还形成“结对”机制，内外科携手投入病人救治，全院还形成日报告制度，对需会诊的重症患者形成每日报告，护航生命“不留死角”。

▲12月25日，在普陀区中心医院，急诊接治“120”转来患者

在普陀区中心医院，近来同样面临着“120”的高位接车辆。据统计，普陀区中心医院、同仁医院急诊是上海中心城区“120”接车最多的2家区级医院。

“12月24日24小时我们接了62辆救护车，抢救103人（包括120和自行来医院的），目前急诊暂时留下观察232人，收入病房53人。”普陀区中心医院副院长孙剑玥告诉记者，如今每天从早上8点到晚上10点多，院领导分批坐镇急诊，指挥协调将急诊病人“输出”到各病房，不形成积压，目前全院统一调配床位。

孙剑玥特别感慨的是，医务人员陆续“阳了”，有的症状还很重。当前，普陀区中心医院全院感染率在60%以上，尤其不容易的是，发热门诊、感染科、急诊的医护直面压力最大的一线，始终保持着战斗力。

全市紧急扩容急救队伍，提高急救服务能级

挑战之下，全市凝成一股绳，充实急救医生力量。市卫健委组织黄浦、徐汇、静安、长宁、虹口、普陀、杨浦等7个中心城区派出医生191人支援市急救中心，组织中山、华山、瑞金、仁济、市六、市一、市十、肿瘤、一妇婴等医院等15家三级医院45名麻醉医师支援市急救中心；各郊区卫健委组织区属医院56名医师支援郊区急救中心。

12月19日，市卫健委下发工作提示，指导医疗机构进一步加快院前院内衔接，明确市卫健委将实时监测120压车情况，对积压严重的医院，立即联系医院要求加快协调，优先处置120车辆转运来的患者。与此同时，全市通过加派医务力量、扩大场地等措施提升急诊科服务能级，增加担架床，增派管理人员，提升患者分流速度。

非常时期，上海市医疗急救中心也再度呼吁市民：合理使用“120”，将珍贵的生命急救通道留给最需要的人。

发热患者可以直接自行前往医疗机构发热门诊就诊，不需要乘坐120救护车，建议就诊时点对点，尽量少选用公共交通工具。当出现呼吸困难或气促、经药物治疗体温持续三天高于38.5°C或心率超100次/分、孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等异常情况时，及时拨打“120”，调度员会迅速获取相关病情，优先派出急救车辆保障急危重症患者。

作者：唐闻佳

编辑：唐闻佳

责任编辑：樊丽萍

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关键词： 同仁医院 普陀区中心医院 上海市医疗急救中心