世界聚焦:孩子感染新冠应如何用药?发烧没食欲怎么办?上海儿科专家解答
来源:界面新闻 发布时间:2023-01-01 23:01:50

记者 方卓然

儿童感染新冠病毒有哪些症状?


(资料图)

2022年12月30日晚,由上海市卫生健康委员会、上海市科学技术委员会、上海市健康促进委员会办公室主办的“新冠防疫大咖说”系列直播第五场中,复旦大学附属儿科医院感染科主任医师曾玫指出,大多数患儿以发热为主要症状表现,伴全身不适、咳嗽、流涕、鼻塞,大孩子会自诉咽痛、全身肌肉酸痛,婴幼儿咽痛可表现不愿吞咽、哭闹,少部分孩子伴有呕吐、腹泻,婴幼儿高热易诱发惊厥。

儿童感染后应如何合理用药?

曾玫表示,绝大多数孩子得了新冠可以自限,总体上预后良好,以对症治疗为主。对于症状轻的儿童,以观察、休息和家庭护理为主,不用药都会康复。对儿童用药有两个最重要的原则:一个是品种要精简,一个是安全。

她指出,孩子用药与成人不同,一方面,要选择适合儿童口味的药,孩子对药物的口味也有要求,不喜欢吃苦的药;另一方面,要选择适合孩子的剂型。“比如给小朋友吃药片或胶囊是很危险的,可以选择口服液、糖浆剂、颗粒剂等,这样也便于让宝宝服下去。”

她建议,家中可以备一些退烧药,比如,对乙烯氨基酚和布洛芬,即小泰诺、小美林。

特别需要注意的是,2个月以下的婴儿不适合吃退烧药;6个月以下、2个月以上的孩子,优先推荐对乙酰氨基酚;6个月以上婴幼儿可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,单用一种即可;超过12岁以上的儿童青少年或体重大于40公斤的孩子,用药可以参照成人,但是不要超过成人的最大量。

“发热是人体的免疫防御反应,高热的孩子有时口服退热药,体温1小时还退不下来,建议同时采取物理降温,如温水毛巾擦身、将温毛巾放在额头上等。”曾玫表示。

此外,有一些孩子患有慢性的基础疾病,正在服用一些药物,是否跟退热药物一起服用?曾玫建议家长与孩子的专科医生建立联系,方便及时提供指导。

她指出,家长要特别注意,如果孩子讲不出话,哭的时候没有声音,气有点急,偶尔咳嗽一声,像犬吠的声音,就可能有喉炎。孩子胸骨上窝的地方会若出现吸气性的凹陷,这时一定要当心,喉炎不及时处理的话会导致缺氧。另外,她提到,如果孩子四五天高烧还不退,咳嗽越来越明显,呼吸费力,一定要警惕肺炎。

对于新冠病毒来讲,家庭内部传播很难避免。曾玫建议,如果家里有人出现了阳性,阳性感染者要主动戴口罩,分餐饮食。如果有条件的话,最好不要在同一个房间里生活。不是所有家庭都有这个条件,但有两个基本点要做到:第一,戴口罩,分餐饮食;第二,注意手卫生。

“无论在急性感染期还是在恢复期,患者都需要都需要多补水。”曾玫表示,高烧且伴有明显咽痛的患儿可能会拒食拒水。由于发烧时体温升高、呼吸加快,人体处于高代谢状态,水分流失较为严重。如果不能够及时补充水分,体温降不下来,再加上液体的丧失,容易导致脱水。此时,要到医院及时补充液体,把脱水纠正以后,孩子精神状态就会好很多,体温也退得快一些。

孩子发烧没有食欲怎么办?

曾玫建议,家长可以给孩子多吃流质食物,比如热粥、热汤、热牛奶等温暖的食物,同时注意补充优质蛋白质,以鸡蛋、牛奶和瘦肉等为主,采用清淡的烧法,不要太咸也不要太甜,以免刺激呼吸道,加重患儿不适。

不少家长反应,一些好得快的孩子,退烧后就开始活蹦乱跳。曾玫提醒,恢复期的儿童仍要避免剧烈运动,否则容易出汗着凉,病情反复。此时,人体免疫系统刚刚经历了一场与病毒的博弈,冬季室温较低,一定要注意保暖,多喝热水,多吃暖热的食物。

关键词: 儿科专家

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