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2023年1月27日，著名国际医学期刊《柳叶刀· 区域健康（西太平洋）》在线发表了复旦大学附属儿科医院黄国英教授临床研究团队携手上海市妇幼保健中心彭咏梅教授临床研究团队在先天性心脏病筛查方面的成果，该研究利用上海市2017至2021年的五年真实数据，首次向世界详细报告了上海市新生儿先心病筛查项目实施进展和成果，为新生儿先心病筛查工作提供了宝贵的循证数据和中国经验。

发表的论文 《柳叶刀· 区域健康（西太平洋）》杂志截图

黄国英说，先天性心脏病是最常见的出生缺陷，在我国活产新生儿中的发病率为8.98‰，是导致婴幼儿死亡的主要原因之一。早发现、早诊断、早治疗可有效减少心力衰竭、休克、酸中毒、缺氧性脑损伤和肺炎等并发症的发生风险，降低患者家庭和社会经济负担。

为此，黄国英教授临床研究团队开展了前瞻性、多中心研究，创建了准确、简便、无创伤、低成本的“新生儿先心病双指标筛查方案”，即联合应用经皮脉氧和心脏杂音两项指标，在新生儿早期（出生后6-72小时）筛查急需干预的危重症先心病；该团队同时建立了筛查-干预体系，实现了对威胁生命的先心病的早发现、早诊断、早治疗。研究成果先后转化为上海市（2016年）和国家（2018年）公共卫生政策，使先心病纳入我国新生儿筛查疾病谱。

在此基础上，黄国英、彭咏梅教授临床研究团队首次向世界报告，2017-2021年，上海市有801831名新生儿接受先天性心脏病筛查，筛查率高达99.48%， 3541人确诊有先天性心脏病，其中752例危重症先心病患儿及时接受了手术或介入治疗，成功率达95%。

由于危重症先心病得到早期治疗，上海市5岁以下儿童先心病死因占比从筛查前的25.93%下降至16.61%；也帮助婴儿死亡率从2017年的4.58‰下降至2021年的2.30‰。这表明开展新生儿先心病筛查工作可改善婴儿健康结局，是一项成功的公共卫生政策。同时，该研究也在开展普筛的临床实践中再次证明了新生儿先心病双指标筛查方案的准确性和可靠性。

复旦大学附属儿科医院心血管中心主任医师马晓静、新生儿先心病筛查国家级项目管理办公室实习研究员田友平和上海市妇幼保健中心主治医师马腹婵为该论文共同第一作者；黄国英教授与彭咏梅教授为共同通讯作者。该研究得到了国家重点研发计划项目、中国医学科学院医学与健康科技创新工程和上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划等项目的资助。

关键词： 先天性心脏病 上海儿童医学中心