2个小时可以做什么？普陀区利群医院消化科主任黄蔚的答案是，经口腔入镜，找到病灶位置，进行标记，用电刀把病变的黏膜从厚度不到三毫米的肠壁上一点点剥离下来。这就是一场高难度的内镜黏膜下剥离术(ESD)。

为患者检查

内镜黏膜下剥离术(ESD)是近年上新的一种治疗方式，可及早剥除黏膜和黏膜下层的早癌或癌前病变，且无需开腹，通过微创就可进行的手术。不过由于手术难度较高，该手术在三级医院应用较广。而在普陀区利群医院，这样的手术对于黄蔚和她的团队来说只是“日常”。

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“截至目前，我们已经开展了100多例这样的手术，其中不乏从三级医院转战、回流到我们这里的。”黄蔚告诉记者，之前有一位患者经她诊断后确诊，并建议其尽快进行内镜黏膜下剥离术治疗。“患者家属想去大医院做手术，走了好几家医院都说没床位，要等。最后患者自己强烈要求在利群医院进行手术。”

评估患者情况

内镜是消化科的核心技术，也是科室医生的基本功。在消化系统肿瘤的发病率居高不下的当下，黄蔚带领着团队持之以恒，大力开展镜下治疗，切实提高大肠癌、胃癌等“早发现、早治疗”的能力。

能力提升的背后，是刻苦勤练基本功。黄蔚要求科室医生都能操作胃镜、肠镜。“一方面可以让医生通过实操积累更加丰富的诊疗经验，另一方面医生可以直观了解患者病情，为后续治疗做好准备。”黄蔚坦言，二级医院是老百姓家门口的医院，最大的优势就是可以解决老百姓健康上的一些问题，而她就是那个“优势”的所在。

接诊患者

“镜”益求精的同时，黄蔚还着力推动幽门螺杆菌规范化诊疗、慢性便秘专病诊疗等，科、教、研齐头并进，不断提升消化专科服务能级。

“幽门螺杆菌是一种传染性疾病，还是胃病、溃疡、胃癌等疾病的诱导因素，推出专病门诊，就是为了让患者得到专业且系统的治疗。”长期扎根社区，开展志愿服务的黄蔚对此有着深刻的认识，目前大众对于幽门螺杆菌大多只知其名，对于它的危害知晓甚少，重视程度也不够。“如果发现感染幽门螺杆菌一定要尽快治疗根除，并最好和家人一起进行检查。”黄蔚也积极提议，对18周岁以上的青年群体定期进行幽门螺杆菌检查，提高检出率，跟进治疗。

参加志愿服务

近年来，普陀区积极探索“全专联合”，黄蔚带领着消化科与医联体内的社区卫生服务中心全科医生加强联动，为需要进一步专科诊疗的患者开通绿色通道，提供及时、高效的专科诊疗。她还常年深入社区、学校、企事业单位开展义诊、科普宣传，提高广大居民预防和识别早期胃肠肿瘤的意识；参与上海市大肠癌筛查项目，为周边真如镇街道、长征镇、桃浦镇社区的大肠癌高危人群开展肠镜检查和治疗，为大肠癌的“早发现、早治疗”做出积极贡献；远赴甘肃省甘南藏族自治区义诊，累计服务群众上千人次；她带领消化科全体医护人员投入定点医院，坚守在救治一线……

上海市优秀志愿者、普陀工匠、感动真如十大人物……看着这些荣誉，黄蔚说，这些只是一个医生应该做的！在平凡岗位上，黄蔚以“务实肯干、坚持不懈、精雕细琢”的匠人精神，培养出一批又一批优秀的年轻医生，让“工匠”精神代代相传。

记者：易雯

编辑：尉澜

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