推进健康中国建设，党的二十大报告列出了一系列的关键内容，其中提到了“促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，坚持预防为主，加强重大慢性病健康管理，提高基层防病治病和健康管理能力”，成为静安区域医疗机构共同努力的新目标。

市北医院，作为静安区北部区域的医疗中心，不断促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，坚持预防为主，加强重大慢性病健康管理，提高基层防病治病和健康管理能力。同时，聚焦居民看病就医过程中的“急难愁盼”问题，着力守护好居民健康，努力为社区居民提供优质、规范、便捷的诊疗服务，医院的综合实力和持续发展能力明显增强，实现了跨越式发展。

(资料图片仅供参考)

建立胸痛中心解决“揪心事”

市北医院作为一所集医疗、教学、科研、康复和急救于一体的二级甲等综合性医院，承担着静安北部区域近60万人口的常见病、多发病、急危重症抢救与疑难病转诊和慢性病的预防、医疗、康复、保健和健康教育等任务。

经过深入调研，医院发现彭浦新村这个当年上海有名的工人新村里，老年人口比例超过全市平均水平，尤其是心血管病的发病率与死亡率不断攀升，已成为重大的公共卫生问题。

然而，此前，彭浦新村地区一直没有胸痛中心，一旦确诊只能将患者转送至5公里外的三级医院，这给病人的急诊救治、出院随访、康复指导等带来诸多不便。

急群众之所急，彻守“一切以病人为中心”的发展初心，在区卫生健康委的支持下，医院集院内院外之力，以最快速度在硬件、软件等方面加快推进胸痛中心建设，整合了医院的临床、行政和社会资源，包括120医疗急救系统、急诊科、心内科、影像科、检验科等相关专业科室，发挥多学科合作优势，专门为胸痛患者开辟绿色通道，争分夺秒抢救患者。

近三年，该院胸痛中心先后接诊胸痛患者近2000例，抢救心肌梗死、主动脉夹层和肺动脉栓塞等高危胸痛患者320多例，为患者提供快速、准确、高效和规范的系统诊疗，最大限度地降低患者的病死率和并发症发生率，大大提高了心脑血管疾病的诊断和救治能力。

47岁的窦先生因高血压、糖尿病到市北医院就诊，期间突发胸闷、胸痛，经心电图检查确诊为急性广泛前壁心肌梗死。医院胸痛中心立即启动急救流程，所有人员即刻到岗。

病人还在急诊，心电图已传到医院胸痛中心微信平台。5分钟后，窦先生到达导管室，医护人员已经做好术前准备和疫情防护等工作。救治有条不紊地进行着。

谁知，导管穿刺针刚穿刺成功，患者突发室颤，经过3次除颤之后，患者症状仍未见好转，医护人员一边对患者实施心肺复苏，一边紧急开展心脏介入治疗，最终成功开通闭塞血管，植入支架，患者生命通道被打通。

市北医院院长陈俊峰介绍：“近5年，医院先后建成了上海卒中中心、胸痛中心、创伤中心和儿科中心，填补了静安北部地区多个医疗空白，为社区居民解决了许多‘揪心事’。”

运用人工智能解决“烦心事”

随着社会老龄化程度不断加深，年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变等眼底疾病患病率持续上升，各类眼病患者基数巨大，相形之下，基层眼科医疗资源明显不足。缓解供需不平衡，人工智能发挥了很大作用。

因此，市北医院与人工智能公司合作建立上海首个人工智能眼科应用示范基地，举办中国眼科发展新引擎高峰论坛，组织社区医生学习诊断知识、开展眼底拍照人工智能筛查培训等。

在此基础上，市北医院率先运用眼底照相人工智能筛查技术，在社区开展糖尿病视网膜病变（简称“糖网”）和眼底慢性病筛查，实现了社区糖尿病视网膜病变从眼底照相AI筛查到如今的OCT（光学相干断层扫描仪）加眼底照相双模态AI筛查的“双级跳”，让更多患眼底疾病的社区居民实现了早发现、早干预、早治疗。

近三年，市北医院已将眼科人工智能辅助诊断技术应用于静安区“医共体”成员单位，新疆巴楚县多家医疗机构，江西安义、云南文山等8家基层医院，先后为3万多人筛查“糖网”和眼底慢性病，真正使慢病预防关口前移、重心下移，推动慢病管理精细化、一体化发展。

市北医院也先后被授予了“上海市静安区青少年近视防控人工智能特色基地”、国家眼部疾病临床医学研究中心定点“光明中心”、国家科技信息中心眼科大数据联合实验室上海静安阅片中心、华东区域级干眼示范指导中心和眼科多模态影像AI合作研究中心等。

牵头医共体解决康复“挂心事”

医改大潮中，二级医院处在尴尬的地位，是顺其自然，还是主动探索发展之路？院长陈俊峰回答是：“不等不靠，敢闯敢试，补医疗短板，谋自身发展。”

2017年9月，在区卫生健康委的支持下，由市北医院牵头组织的静安区北部医共体，根据居民实际需求，先后成立了17个临床专项工作组和7个“中心”（影像中心、心电中心、消毒供应中心、临检中心、眼科阅片中心、内镜中心和慢性阻塞性肺疾病（COPD）慢病管理中心）。

作为“中央枢纽”的市北医院，综合“专科联盟”和“医联体”优势，通过专家到社区坐诊、开通转诊转检绿色通道、会诊、建立影像和检验平台等方式，同时，把区域医疗中心力所不能及的疑难杂症精准上转至三级医院，经过治疗后，再将康复期患者下转至周边社区卫生服务中心及康复专科医院，真正“疏通”了上下联动的就医通道，打造“预防—治疗—康复”为一体的综合防治服务与健康管理体系，推进医共体内医疗质量的同质化管理，走出了一条“中心城区区域医共体静安模式”的道路。

“我们决定把康复医学作为医院学科发展重点之一，进一步带动社区康复服务发展，千方百计满足静安北部地区居民的康复需求。”

围绕目标，市北医院及时调整发展战略，从床位、设备、人才培养等方面给予康复医学科大力支持。在做强自身的同时，专业的康复团队定期对社区医生进行康复治疗的培训和指导，提升了社区康复服务能力。

家住彭浦新村的方阿婆因脑溢血被送到市北医院，出院后的康复治疗怎么办，成了她和老伴最担心的事。

让阿婆意外的是，市北医院与医共体成员单位——彭浦新村社区卫生服务中心，早已为她制订了三个月的社区康复治疗方案。阿婆高兴地说：“周到的医疗服务，这让我们都吃了一颗定心丸啊！”

2022年，党的二十大胜利召开，市北医院恰逢建院50周年。站在全面贯彻落实党的二十大报告精神的新起点，陈俊峰院长满怀信心：“市北医院要时刻以人民的健康为己任，立足本职岗位，按照健康中国战略的宏伟蓝图砥砺前行，以更加昂扬的斗志为卫生健康这一民生事业添砖加瓦，为医院高质量发展贡献力量，积极投身到健康中国建设中去。”

2022-11-24 16:19

来源：上海静安

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