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上海医改，有哪些“排头兵”？第五届“上海医改十大创新举措”评选今天揭晓！今年评选出的上海“医改十大创新举措”，突出市委市政府重大战略，聚焦重要民生问题。2020年，杨浦区和上海体育学院“区校联动”打造基于健康医保理念的“社区运动健康师”，推进健康关口前移。区医保、卫健、体育等部门打破边界，与体院在政策制定，经费设施投入，专业人才培养等方面协同整合。在社区组建“家庭医生+社区运动健康师（由体院专家团队组成）+社区工作者”的“三驾马车”，在对象筛选、运动干预方案制定、活动召集实施、随访评估方面分工协作。两年来开展宣教160场次，受益市民6000余人次。对6个街道8个试点人群，共230名慢病、职业人群开展了2600人次持续精准的健康干预，取得显著健康绩效。推动7项运动康复手段获医疗技术认证，实现“体转民”。初步构建了多元参与运动促进健康的“杨浦模式”。

医疗与养老的关系，可谓密不可分。上海市第一人民医院围绕老年患者就医需求，持续推进智慧医疗适老化升级。2021年3月，在上级主管部门的支持指导下，以“老年友好医疗”为发力点，以“数字化转型”为着力点，以“互联网医院”为落脚点，与市民政局携手打造“互联网医院+养老院”智慧医养服务新模式。通过创新8大“适老”专属服务，使养老机构老年人足不出“院”甚至卧病在床，也可享受三甲医院专家“面对面”的优质诊疗服务。首批试点机构服务覆盖率达83.7%，就医满意度达99.2%。该模式获评全国学雷锋志愿服务“四个100”最佳志愿服务项目。“十四五”末计划将覆盖本市200家以上养老院，进一步深化医养融合内涵，提升养老院服务能级，推动优质医疗资源下沉，化“数字鸿沟”为便捷高效“数字红利”。

近年来，在新冠疫情的冲击下，心理健康成为社会关注的热点，而青少年精神障碍存在巨大治疗缺口，医疗与教育部门如何携手破题，成为新考验。根据深化医药卫生体制改革精神，从公卫三级预防理念入手，推进基层医防融合管理，长宁区精神卫生中心7名儿少精神科专家与教育局签约成为“心理顾问”，探索“前端科普宣教-中端识别指导-后端综合干预”模式，与心理教师、咨询师、社工组成多学科团队，将学生危机预警事件精准分为3类，形成“PII”（预防-识别-干预）路径，一旦接报预警事件，心理顾问第一时间提供专业指导，并酌情开辟就诊绿色通道，有效破解“看病难”。卫生、教育、政法和民政加强合作，健全覆盖全区公民办初中的“家-校-医-社”网络，年均服务超过2.2万人次，校园危机联合干预率和成功率、预防自杀和自伤行为成功率皆为100%，年均抽样满意度超过99%。

除此之外，打造专科诊疗+脑健康筛查管理的双重模式，实现“从医生集团到实体医院办医探索”的上海冬雷脑科医院；为上海参保人再增加一份高额普惠保障的“沪惠保”；数字化转型重塑上海“智慧急救”体系的上海市医疗急救中心“上车即入院”等项目也是真正代表上海水平、成果惠及百姓的医改举措，为上海乃至全国人民带来了切实的获得感和幸福感。

活动由上海市医改办、上海市卫生健康委、上海市医保局指导，《解放日报》社联合上海市卫生和健康发展研究中心组织开展，上海市健康促进中心协办。

新民晚报记者 左妍

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