▲闵行区浦锦社区卫生服务中心发热诊间医务人员

为进一步方便广大居民发热就诊需求，本市社区卫生服务机构迅速行动，扩点布局，增能提效。今天起，全市各类社区卫生服务机构（中心、分中心、服务站、村卫生室）2594间发热诊间全部启用。

很多市民对“发热哨点诊室”的名字并不陌生，它们曾是发热排查体系的“神经末梢”。如今，随着防控形势的转变，新启用的发热诊间有了全新任务。

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那么，这些老百姓家门口的“发热诊间”目前患者多吗？入院流程是啥？配得到药吗？

多家社区卫生服务机构接受记者采访时表示：从上周至今，接诊的患者中来开药的居多。从整体药品供给看，能满足一部分患者的需要，但有一些药品确实需要再耐心等几天，希望患者谅解。

今天，“上海发布”在留言区回复网友评论中表示：本市正将发热诊疗药品向社区倾斜，确保满足居民发热诊疗就近就医需求。

专家也提醒居民，无需大量囤积药物，请将有限的资源留给最需要的患者。

社区发热诊间扩容，已接诊不少新冠患者

在普陀区桃浦镇社区卫生服务中心，发热哨点诊室设置在诊疗区域之外，位于一个独立的区域内，挂号、交费、取药均可在闭环中完成。随着本市持续优化疫情防控措施，这间诞生于2020年疫情之初的小小诊室也迎来了“微改造”——辟出两间发热诊间，为居民提供发热诊断、对症治疗、健康指导等服务。

桃浦镇社区卫生服务中心业务分管主任黄芸告诉记者，实际上在上周，发热诊室已服务了40多位患者，基本上都是新冠轻症患者，覆盖各年龄层，普遍症状表现为发热、流涕、嗓子疼等。“大部分患者来这里的主要诉求就是配药，目前，发热诊间基本可以满足患者所需。”

筑牢基层首诊的第一道防线，连日来，全市社区卫生服务中心、分中心发热门诊、哨点诊室全部扩容，社区卫生服务站、村卫生室全部设置“发热诊疗区域”，社区卫生服务机构做到发热诊疗功能全覆盖。这样的流程设计，也有助于分类分级诊疗的落实，助力上级医院释放更多医疗资源，留给急危重症患者。

冬季，本就是呼吸道传染病的高发季节，流感、感冒、新冠等都可能引起发热。记者从闵行区浦锦社区卫生服务中心了解到，该中心特意在发热哨点诊室辟出阳性诊疗区域与阴性诊疗区域。

“进入发热诊区后，首先对患者体温进行复核，确诊发热后再进行抗原检测，并根据抗原结果进行分类诊治。”该中心医务科科长李清介绍，从目前就诊情况来看，确实各种状况都有。

“四类药”库存可维持3-5天，中药已介入清热解毒治疗缓解部分压力

覆盖全市的2594间发热诊间的投用，能否真正缓解上级医院的就诊压力？业内人士表示，这离不开居民的主动配合。对于居民来说，最关心的问题是，发热诊间的药品备货充足吗？

“目前，退热、止咳、抗病毒、治感冒等‘四类’的库存可维持3-5天，所有药品已全部供给至中心及站点的7间发热诊间。”黄芸预判，眼下真正的配药高峰尚未到来，如用药需求暴增，将采取药品分装等配药形式，望患者理解。

浦锦社区卫生服务中心正推动全科医生与中医科医生共诊，“对于一部分低烧患者，用中药可清热解毒，有助于缓解一部分用药压力。”李清说。

与上级医院建立紧密对接，家庭医生跟进居家监测

目前，各社区卫生服务中心除接诊发热患者外，还承担着部分核酸采样及日常诊疗服务。连日来，黄芸忙得脚不沾地。在人手相对紧张的情况，中心依旧尽可能充实医务力量，保证发热诊间一周七天的运转。

“我们配备了4位有经验的医护坐诊，并与上级医院建立了紧密对接。”黄芸介绍，除简单的诊疗、配药外，提前甄别与转诊患者也非常重要。

临床上，有些患者主诉症状严重实则病情轻微，还有一部分患者尤其是老年人，因其疼痛难受度高、对自己病情变化并不敏感。桃浦镇辖区内老年人占比高，稍不注意，容易酿成大祸。“我们会做一些简单的判断，如采血、听肺音，如有异常，会将其转诊至上级医院作进一步检查。”黄芸说。

在嘉定区，所有社区卫生服务中心、分中心、站点均已开设发热诊间，8家区级医院均已开设24小时发热门诊（诊室）。经过三年实战，区内已构建“基层首诊、双向转诊、上下联动”的紧密型发热分级诊疗模式。

对于中高风险人群，家庭医生也将启动居家健康监测管理。对于热度不减退、高热、呼吸困难、氧饱和度过低等患者将转诊至定点医院进行进一步诊治。

作者：李晨琰

编辑：李晨琰

责任编辑：樊丽萍

图片来源：受访者供图

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