张文宏最新研判:
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预计上海一周内达到感染峰值
今天(22日)下午,在海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)的“新冠防治健康大讲堂”上,复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏分享了老年人在新冠流行高峰期的自我保护措施。
上海长海医院“新冠防治健康大讲堂”直播画面。视频截图
张文宏说,虽然上海目前新冠感染人数在上升,有发烧、咳嗽、喉咙痛等症状的患者比例比上半年高,但他今天到上海几个养老院了解到,目前为止,养老院内感染的人群,其重症率与今年三四月份没有大的差别。他预计,上海这波疫情会在一周内达到峰值,峰值以后还会持续一两个月。
张文宏说:“未来的感染在所难免,但是不要紧,上海整个医疗体系都有经验,只是希望大家不要在同一时间感染。只要过了高峰期,整个感染率就会像陡峭的山壁般下滑,医疗资源就有弹性,会给感染的老年人最优的方案。当然,目前也会给老年人最好的方案,只是感染的人多了,(救治资源)会比较紧张。”
上海多家三级医院急诊及救护量激增至高位
本市新冠病毒感染者数量近日明显增加,多家医疗机构急诊、发热门诊处于高位饱和状态。记者22日从本市中山、华山、市一、东方等三级医院获悉:急诊近一周内数量翻数倍,救护数量也明显增加,急诊医护力量全力加码确保救治不停歇。专家同时呼吁:感染者如仅发热,没有出现呼吸急促、胸痛心悸等症状,可选择家附近社区发热诊间问诊,以此减少医疗资源挤兑,将宝贵急救资源留给更需要的人。
急诊及救护量骤增,呼吁病情稳定者勿滞留
复旦大学附属中山医院急诊日均接诊量千余人,日均救护车80余辆,相比以往均有一定增幅,急诊相关负责人锁涛告诉记者,往年冬天急诊量约为日均700-800人,近两日高热及慢性病合并症的患者人数明显增加,医生护士坚持在岗救治。
复旦大学附属华山医院总院、虹桥院区急诊,持续三天日均接诊超过千人,日均救护车80-100辆。急诊主任陈明泉说,急诊相比以往已增加数倍,“新十条”落地后,急诊数量持续攀升,最开始日均300-400人,近三日基本徘徊在千余人左右。
从急诊患者年龄结构来看,起初是年轻人为主,近日老年人有所增加。“相比总院,虹桥院区急诊数量更多增幅更大,这与周围缺少医疗机构分流有关。”专家说,“近两日急诊数量基本稳定下来,不少市民选择去社区发热诊间就诊实现了分流。”
急诊人数骤增,医护团队处于超高负荷工作状态。陈明泉说,目前华山医院多科室轮流派出医务人员“支援”急诊,急诊抢救室10个床位、9间重症病房,全力以赴救治重症患者。他同时建议:三级医院急诊资源很宝贵,市民朋友如没有出现气急心悸等症状,建议家附近就近诊治。此外,目前急诊滞留现象较为常见,患者如病情稳定应返回家中观察,以便腾出空间给需要的人群。
启用发热第二门诊,扩容迎接就诊高峰
上海交通大学医学院附属新华医院设置有成人和儿科两个发热门诊,近一周来,发热门诊的就诊人数出现明显增长,昨日,成人发热门诊的就诊人次超过700人次,儿童发热门诊超过400人次,与一周前相比均增加了数倍。
“目前,发热门诊、急诊都在高位运转。”新华医院门急诊部副主任邹姮说。昨天起,新华医院取消患者门急诊入院前的核酸或抗原查验,但需要测量体温,体温异常者仍须至发热门诊就诊。一周来,新华医院积极调配人员,根据院方预案,从各个科室抽调医务人员组建了备班力量,力争应对发热门诊、急诊的患者增速。
19日下午起,新华医院扩大发热门诊,启用成人发热门诊第二门诊,增设6个诊位。同时,增设新冠感染者的成人内科重症床位、成人外科重症床位和儿科重症床位,如果危重症患者有需要,就可以被送入相应的监护室治疗。专家说,“无论是走急诊还是走发热门诊,医生都会实行首诊负责制,询问病人的病情,观察其生命体征,判断病人是否需要留观治疗,部分也会直接被收治在急诊病房。”
急诊“热”但门诊“冷”,建议优先选择门诊
近两日,上海市东方医院南院一天急诊量约800人次,比前几日陡增一倍。东方医院南院医务部主任鲍欢介绍:约有三分之一的病人年龄不大,绝大多数感染过新冠病毒,出现了胸闷、无力、四肢麻木等症状。还有三分之一的病人主要诉求是配药,除了最热门的退烧药外,也有一些病人想开安眠药、镇静药,可能疫情放大了焦虑情绪。此外,120救护车送来的病人明显增加,从日均20人次增加到60人次左右。
“冬至到次年元宵节,原本就是传统的急诊就诊高峰期,叠加了新冠疫情,就显得更忙碌一些。”鲍欢介绍,一面是病人增加,一面是急诊医护人员因感染新冠病毒而减员的情况较严重,不过预计下周情况将好转。
目前急诊医护人员只能轻伤不下火线,带病上岗者不少。根据新冠病毒的致病特征,医院已经抽调了内科和重症医学科等科室的医护人员支援急诊。针对接下来可能到来的就诊高峰,东方医院南北院区都已做好相应应急准备。
此外,东方医院南院的发热门诊接诊量有所下降。“以前一天最多有600人次,现在明显少了。”鲍欢介绍,前来门诊就诊的病人减少更明显。实际上,目前东方医院南院门诊各科室全部开放,医生较多,检验检查设备也齐全,建议病情没有那么紧急的病人不必挤到急诊就医,白天来门诊就医体验更好。
话匣子综合自新闻晨报、看呀STV、上观新闻等
编辑:陈雯
责任编辑:陈敏
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