特殊时期，如何帮助孩子做好疫情防控备受家长们关注。怎样降低儿童感染风险？孩子如果感染了怎么办？吃药、就医有哪些讲究……对此，松江区中心医院儿科副主任医师胡诤赟医生认为，目前新冠毒株传播性较大，但毒性越来越弱，儿童患者恢复较快，家长不必太过焦虑。

预防篇

(资料图)

3岁以上儿童要怎么预防？3岁以下婴幼儿怎么做才能降低感染风险？

对于3岁以上的儿童要做好个人防护与环境消杀，要勤洗手、多通风，保持社交距离，少去人群密集的公共场所，注意佩戴口罩。要做好饮食管理，合理膳食，保证营养，饮食以高蛋白低脂肪为主，多吃新鲜水果蔬菜，多喝水。注意适量运动，保证充足睡眠，加强亲子沟通。最重要的是，建议3岁以上没有禁忌症的儿童接种新冠疫苗。

对于3岁以下的婴幼儿一般需要陪护人照顾，除上述的个人防护与环境消杀外，陪护人在接触婴幼儿前应注意清洁双手，必要时也需要佩戴N95口罩。对于3岁以内婴幼儿，暂时没有新冠疫苗，建议陪护人做好自身疫苗接种。

特殊时期，儿童在日常饮食、作息中有什么要注意的？

建议儿童在这个特殊阶段饮食以适当高蛋白（肉蛋奶鱼虾大豆等）配合低脂肪为主，多吃新鲜水果蔬菜，多饮水，增强自身抵抗力。此外，保持适当的运动以及充足的睡眠，避免过多的屏幕暴露。

护理篇

儿童出现了发热情况，需要第一时间去医院就医吗？如果不需要，家长该怎么应对？

患儿刚开始出现发热，如没有基础疾病，精神状态及生理状况良好，可先居家观察。家长要让患儿多饮水、多休息。患儿发热时不宜穿太多，捂得太厚不利于散热。当体温升至38.5℃以上，可使用儿童退热药，较为安全的退热药包括对乙酰氨基酚和布洛芬。如伴随流涕、鼻塞、咳嗽等感冒症状，可适当选用一些中成药及止咳化痰药来缓解症状。要做好饮食管理，少量多餐，给予易消化吸收的食物。此外，注意做好手卫生，室内勤通风。

临床发现，部分发热患儿不去医院也能自愈。冬春交替季是呼吸道感染的高发季，病原多样化，医院是交叉感染的风险地带，因此近阶段尽量不要前往医院。

一旦感染后，儿童的恢复期要多久？

从现有资料显示，感染奥密克戎后，儿童患者主要以轻症或无症状为主，多在2—5天内恢复。

感染后，婴幼儿如何护理？6月龄以上的儿童可用哪些药物退热？

退热的主要目的是减轻发热引起的不适：2月龄以上儿童体温大于38.5℃，伴有明显不适时，可使用退热药，2月—6月龄婴幼儿推荐使用乙酰氨基酚，6月龄以上的儿童可选择乙酰氨基酚和布洛芬中的一种使用；2月龄以下婴幼儿不推荐使用退热药。

市面上不少药物介绍功能都类似，家长如何避免重复用药？

常用儿童退热药物为对乙酰氨基酚和布洛芬两大类。对于宝宝来说，最安全的退热药，只有单一成分的对乙酰氨基酚和布洛芬。不要选择复方感冒药，不要轻易交替使用退热药，有增加不良反应或用药过量的风险。

孩子服用退烧药后体温还不下降，该怎么办？

打个比方，比如孩子38.5℃时使用了退热药，过了20分钟，体温达到39℃，家长就急了，认为体温没退下来。实际上吃完退热药后，药物吸收本身有一个时间段，体温还是会到一个峰值才会逐渐下来。一般服用退热药后半小时到1个小时左右，患儿可能才会有出汗、体温逐渐下降的过程。而且，药物持续时间一般为4—6小时，持续时间结束后，还会再次发热。使用退热药，主要目的是减轻发热所导致的不适，并不能让体温降至正常，也不能单纯以发热程度来判断疾病严重程度。如果患儿吃了退热药后，除发热外精神反应良好，需通过多饮水、温水浴、减少衣物、降低环境温度等方式退热，间隔4—6小时再次口服退热药物。

如何给发热儿童物理降温？

体温上升期：宝宝可能手脚冰冷，伴有畏寒、寒战表现，此时不宜物理降温，应搓热双手或者温水浸泡手脚。

体温持续期：宝宝手脚暖和，浑身发热，此时可物理降温，需保持合适的室温，减少衣物，用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等处皮肤，泡温水澡，多喝水。不推荐：乙醇擦身。

感染后，儿童饮食可以怎样选择？

首先，如果孩子感染新冠病毒后食欲不受影响的话，只需正常一日三餐，合理搭配。摄入充足的蛋白质（肉蛋奶鱼虾大豆）及丰富的新鲜蔬果，同时多喝水即可，不需要疯狂进补。

如果患儿感染后食欲受损，推荐吃一些易消化的食物，不要强喂，多饮水即可。

什么情况下，感染的儿童必须马上去医院？

如果孩子精神状态不佳，或咳嗽异常加重伴有呼吸困难，有明显的呕吐、腹泻，或者发热性惊厥发作时，建议在服用退热药后及时至医院发热门诊就诊，在医生指导下进行检查和治疗。

儿童感染后，需要和家长隔离吗？怎样让家长的“照料”与“安全”兼顾？

对于能生活自理的孩子，有条件的家庭可以选择单间隔离，要注意勤洗手、多通风、分餐饮食、餐具及时热水消毒，与家人接触时都戴好N95口罩。

对于生活不能自理的孩子，陪护人在接触患儿前建议戴N95口罩，戴手套、分餐饮食、勤洗手、多通风，做好个人防护与环境消杀工作。

文字：张立

图片：网络图

编辑：李翔 毛震珑

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