专家:宫颈癌可防可治,即使接种过HPV疫苗仍需要定期筛查
来源:澎湃新闻 发布时间:2023-03-04 21:47:52


(资料图片)

活动现场 上海市妇幼保健中心 供图

作为2023年上海市妇幼健康教育系列活动的首场活动,“加速消除宫颈癌 共筑健康长三角——国际HPV知晓日暨三八妇女节健康教育活动”于3月4日下午在上海市金山区枫泾镇举办。

本次活动由上海市卫生健康委员会指导,上海市妇幼保健中心联合上海市计划生育协会、上海市健康促进中心等共同主办,活动线上线下相结合,通过科普小品路演、圆桌讨论、云上科普、专家义诊等开展,户外现场更是结合了美音箱鼓与金山农民画、HPV知识闯关打卡活动等,以互动形式向重点人群进一步传播HPV防治科普知识。

嘉兴市妇幼保健院主任医师汤雪娟在活动中表示,WHO报告显示宫颈癌在世界范围内是女性第二位最常见的恶性肿瘤,约占妇女全部恶性肿瘤中的10%。80%的病例发生在发展中国家。宫颈癌主要致病因素为高危型HPV持续感染,其他高危因素还包括:有宫颈癌等疾病相关家族史;性生活过早;过早生育(18周岁以前);正在接受免疫抑制剂治疗;多个性伴或性伴有多个性伴;HIV感染;患有其他性传播疾病;吸烟、吸毒者等八大类别。

汤雪娟指出,要预防宫颈癌,首先要有自我保护的意识,建立起健康良好的生活方式;其次是接种HPV疫苗,9-25岁是最佳接种年龄;再次是定期筛查,包含对宫颈癌液基细胞(TCT) 和HPV联合筛查,如有异常,转阴道镜下取病理做进一步诊断治疗。

南通大学附属肿瘤医院主任医师何爱琴表示:“目前我国接种HPV疫苗有二价、四价、九价三种,涉及高危7种亚型,而宫颈癌相关高危HPV感染超过15种,目前疫苗无法全覆盖到所有的型别,另外还有大部分的女性没有接受疫苗接种,通过有效的宫颈癌筛查、对癌前病变及时干预是全球消除宫颈癌的必要预防措施。”

太仓市妇幼保健计划生育服务中心主任医师李芳认为,宫颈癌是可防可治的,而且防大于治。即使接种过HPV疫苗,还需要定期筛查。筛查最好避开生理期,最佳时间是月经结束后的3-7天。

“筛查前10分钟,要排空小便。筛查前要明确是否有妇科炎症,如果有需要先行治疗后再筛查。孕早期也不建议筛查,检查当天可以穿着宽松、舒适的衣服。”李芳进一步表示,在筛查取样结束后,可立即活动。取样可能会导致阴道有少量血性分泌物,不要紧张,一般几天后就会恢复。

复旦大学附属肿瘤医院副主任医师黄啸补充说,宫颈癌的预防可以分三级,一级预防主要是接种HPV疫苗,二级预防指的是做好宫颈癌的筛查,三级预防指的是对明确诊断的宫颈癌进行积极的治疗。宫颈癌的诊断分早、中、晚期,在早中期前可手术治疗,中期后、晚期需要放、化疗等综合治疗。

上海市第一妇婴保健院宫颈科副主任浦筱雯指出,青少年群体应该更推荐接种HPV疫苗,对这部分人群来说,没有经历过性生活,接种HPV疫苗效果会更好,更早接种HPV疫苗,免疫效果就会更好。

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