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上海市崇明区地广人稀，老龄人口众多，尤其是横沙岛上的横沙乡，因其特殊的地理环境，岛上进出只能依靠渡轮，犹如一座“孤岛”。

横沙乡有25个村（居），常住村民2.2万人，近4成是65岁以上的老年人。而岛上仅1个社区卫生服务中心，拥有1支120急救小分队、18位社区医生和11个村卫生室，虽然可以满足村民一般轻症的配药需求，但如有患者病情稍重，需要出岛转诊。

“孤岛”不孤，全力守护！

在横沙岛上，18位社区家庭医生筑起守护村民的第一道防线。预防重症，关键在于早预警、早发现、早治疗。横沙乡充分发挥家庭医生的作用，将“关口”前移，做好重点人群的关注和干预。

“我们保留了疫情防控时的网格化做法，25个村（居）委被划分成了11个网格，由村居志愿者和家庭医生组成团队定期对高龄失能、独居老人等重点人群进行巡视。”横沙乡卫生服务中心主任周春琴说，对于患有慢性基础疾病的老年人，做到一个星期对接3次，实时掌握病人的情况，一有病危苗头做到及时处理。

为了守护村民的健康，家庭医生很多时候都是奔波在路上。“任何时间，任何地点，只要有需要我们的地方，我们都会尽到自己的责任。”社区医生黄群宇说。

“我们靠水路出行，比较耗时费力，如果有一辆120出岛，那横沙可能就要有两三个小时的真空期。”周春琴介绍，为了应对再出现第二例急危重症需要转诊的情况，横沙乡会启动乡镇的120备用车机制，由家庭医生承担随车医生来送诊。截至日前，120备用车机制尚未启用。

由于横沙岛对外交通主要依靠轮渡，受天气等因素影响较大。为应对轮渡停运等特殊情况，横沙乡去年初已落实直升机救援绿色通道和因天气原因轮船公司无法正常通行情况下动用海事专用船只接送病人的应急通道，为岛上疫情防控做好了托底保障。

目前，横沙岛感染新冠病毒的村民在社区医生和志愿者等全力守护下基本痊愈，中老年患者情况大多已趋于稳定。

关键词： 社区卫生服务中心