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记者从昨天召开的2023年上海市医疗保障工作会议上获悉,本市将继续做好新冠感染疫情防控医疗保障工作,加大对基层医疗机构、“互联网+”医疗服务支持力度。发挥本市作为全国新冠治疗药品首发价格受理单位作用,促进新批准药品快速进入市场,引导形成合理价格,强化供应保障。
本市将促进多层次医疗保障体系建设,稳步推进职工医保门诊共济改革,增强门诊共济保障功能。完善医疗救助体制机制,全面推进医疗救助“免申即享”。深化长期护理保险试点,优化评估标准和管理流程,推动本市评估与国家标准相适应衔接,开展绿色通道评估机制的试点应用,聚焦关心关爱失能老人,提升长护险经办服务水平。
本市将协同推动分级诊疗体系建设,支持区域医疗中心和区域紧密型医联体发展,加强绩效考核及考核结果应用。完善对家庭医生签约居民医保费用的激励约束机制,加强慢病健康管理,促进提升基层医疗卫生服务能力。完善医保引导患者基层就医的做法。
本市将以数字化转型优化经办管理服务,建设电子处方流转中心,持续推广医保电子凭证应用,全面实施大学生持卡就医直接结算,优化跨省异地就医结算服务,扩大异地门慢特就诊医院范围。加强医保服务协议管理,有序扩大定点医药机构覆盖面。在深化医保支付方式改革方面,将推进中医优势病种按疗效价值付费试点扩面,深化康复、精神、护理等长期住院按床日付费试点。
在促进长三角医保公共服务便利共享方面,加快推动长三角诊疗项目、医疗服务设施目录统一。落实长三角药品联合招采中选结果。探索示范区内定点零售药店异地购药直接结算、医疗费电子票据线上报销、异地就医基金监管等工作。
新民眼工作室
作者 | 屠瑜
编辑 | 顾莹颖
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